Думаю, что каждая мама знает, как важно для малыша грудное молоко и сколько в нем полезных веществ. И естественное желание большинства мам — это кормление грудью. Но когда сталкиваешься с такой бедой, как реанимация новорожденных, вопрос о грудном вскармливания чаще всего ставится не то чтобы под вопрос, а скорее даже под сомнение. Максимум, на что можно рассчитывать, — сцеживание. А ведь для недоношенных малышей польза грудного молока неоценима.
Во-первых, грудное молоко является продуктом питания для малыша. Сама природа распорядилась так, чтобы мать кормила свое дитя, и в ней совершенно не было предусмотрено, что корова должна вскармливать поросенка, и уж тем более тот не должен питаться чем-то сторонним. Естественная и необходимая потребность матери и ребенка — взаимодействовать именно на этом уровне.
Во-вторых, в молоке родившей раньше срока женщины природой предусмотрено более богатое содержание многих важных ингредиентов и нутриентов, таких как белок, жир, углеводы и электролиты. В первые несколько недель жизни такого малыша у женщины вырабатывается более богатое нутриентами молоко, потому что такому малышу нужно получать более калорийное питание, чтобы лучше расти. Ближе к первому месяцу и далее молоко выравнивается, утрачивая свои преимущества, и начинает нуждаться в обогащении, так как малыши растут быстро (особенно ближе к выздоровлению), — в медицине это называется «догоняющий рост», который для своей эффективности требует дополнительно важных веществ, таких как биологические добавки, в частности фортификаторы — обогатители грудного молока.
Не стоит забывать, что грудное молоко содержит и важный биологический компонент. Помимо нутриентов в нем много бактерий, которые поступают в него из правильной, хорошей кишечной флоры матери. Природой предусмотрен эдакий трансфер бактерий через кровь мамы в молоко, и эти важные бактерии (а их очень много) появляются в молоке специально, чтобы заселить кишечник ребенка. Впоследствии правильное пищеварение обеспечивают именно эти важные бактерии, и не только на сегодня, но и на будущее.
Важно помнить, что эти бактерии на самом деле тоже генетически определены, поэтому очень важно, чтобы они были от конкретной матери именно ее ребенку. Даже донорское молоко будет не совсем подходить малышу, так как оно ему генетически не родное. Поэтому так важно присутствие мамы в реанимации, ее понимание важности грудного вскармливания. Она сможет дать своему ребенку не только «богатое» молоко с нужными бактериями, но и молоко, которое гены новорожденного готовы принимать со всеми его биологическими веществами.
В отношении биологических веществ в молоке, помимо питательных веществ и бактерий, есть еще и важное защитное свойство — антитела. Это в своем роде уже готовые «умные» белки (белковая субстанция), которые будут обеспечивать ребенку иммунитет, так как свой собственный у него еще не сформирован, а мамин сможет поддержать малыша, особенно в первые три месяца жизни. Он поможет ему защищаться от вирусов и от многих бактерий тех болезней, которыми мама сама когда-то переболела.
Что будет, если заменить грудное молоко матери на смеси? В этом случае кишечник малыша будет заселен другими бактериями, они зададут тон другому способу пищеварения, и это будет провоцировать у человека уже во взрослом возрасте (после 30–40 лет) развитие тяжелых заболеваний, и в первую очередь метаболических, таких как сахарный диабет.
Нужно понимать, что задача в начале развития состоит не только в самом выживании, но и в его последующем качестве, то есть в обеспечении здоровья на долгие-долгие годы.
Не стоит забывать, что и чисто психологически, когда ребенок питается грудным молоком, он также получает от мамы позитивную энергию. Это не только биологическая связь, но и связь на энергетическом уровне. И хоть с точки зрения медицины это те аспекты, которые не стоит обсуждать, но тем не менее сами врачи обратили внимание на то, что психологическое состояние матери, которая кормит грудным молоком и прикладывает малыша к груди, гораздо лучше, чем женщины, которая этого сделать не может.
Кормящие грудным молоком мамы имеют более позитивный настрой, и надежда на положительный результат у них значительно больше! Своими действиями, помощью и настроем мама вносит свой собственный посильный вклад в то, чтобы ее малыш был впоследствии здоров. Это огромный вклад в его будущее.
Именно поэтому нужно начать с самого важного правила, которое должно стать мантрой для каждой мамы, которая боится остаться без грудного вскармливания на время нахождения малыша в реанимации новорожденных.
«Кто хочет — тот может!»
Хотелось бы заметить, что нет таких женщин на земле, у кого изначально нет молока. Так что если вы считаете, что в вашем роду нет «молочных» женщин, то ошибаетесь. Выработка молока напрямую связана с гормонами и с вашей психикой. Вскармливание детей является естественным процессом для женщины, и если бы природа не дала нам в распоряжение такой мощный инструмент, как лактация, то человечество давно бы вымерло из-за неспособности вскормить собственное потомство.
Это говорит в пользу того, что при желании вы всегда сможете убедить свой организм предоставить молоко в том количестве, в каком это требуется для вскармливания вашего малыша.
Лактация запускается после родов, когда ребенок и плацента выходят, забирая с собой остатки прогестерона и уступая место пролактину. В этот момент осуществляется запуск лактации, чему способствует прикладывание новорожденного к груди. Происходит стимуляция груди и выработка окситоцина, который и влияет на то, что идет молоко. Проще говоря, он действует на мышцы в груди, где в «ячейках» хранится молоко. При сосании груди, стимуляции соска и ореола, мышцы в груди сокращаются и выталкивают молоко.
В итоге мы приходим к простой цепочке: малыш ест (стимуляция груди) — в кровь выбрасывается окситоцин — молоко выталкивается из груди — организм получает сигнал о том, что требуется «пополнить запасы».
Чем чаще ребенок сосет грудь, тем чаще туда поступает молоко. Чем больше малыш потребляет молока за один раз, тем в большем количестве оно вырабатывается в следующий раз (равное потребленному перед этим).
Переводя это все на язык реанимации новорожденных, можно сказать, что чем больше и чаще вы будете сцеживаться, тем в большем объеме и более регулярно у вас будет приходить молоко.

Естественно, что не только в сцеживании дело, но об этом скажем позже. Сначала хочется разъяснить такой момент: молоко не приходит сразу и в большом количестве, сначала появляется молозиво, которое невероятно ценно для малыша. Молозиво вызревает до привычного нам молока за 1–4 дня после рождения малыша, так что тем, кто рожал через кесарево сечение преждевременно, навряд ли удалось приложить ребенка к груди. Однако не стоит отчаиваться, ведь то, что вы сможете впоследствии кормить его своим молоком, а не смесью, уже будет большой пользой!